Τα αντικαταθλιπτικά δεν βοηθούν όλους τους ασθενείς και η εξεύρεση νέων προσεγγίσεων στη θεραπεία της κατάθλιψης παραμένει μια από τις κεντρικές προκλήσεις της σύγχρονης ψυχιατρικής. Ερευνητές από το Mass General Brigham ανέφεραν ότι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη σοβαρότητα των καταθλιπτικών συμπτωμάτων σε ένα κλάσμα των ασθενών. Η εργασία δημοσιεύθηκε στο αμερικανικό περιοδικό ψυχιατρικής (AJP).
Η ομάδα με επικεφαλής τον Naoise Mac Giollabhui ανέλυσε δεδομένα από τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές στις οποίες χορηγήθηκαν αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε άτομα με διαγνωσμένη κατάθλιψη και ταυτόχρονα αυξημένους βιοδείκτες φλεγμονής. Όπως σημείωσε ο επιστήμονας, αυτή ήταν μια προσέγγιση-κλειδί, καθώς προηγούμενες κλινικές δοκιμές είχαν δώσει ανάμεικτα αποτελέσματα – πιθανότατα επειδή τα φάρμακα δοκιμάστηκαν σε πολύ ευρεία ομάδα ασθενών.
“Εάν ένα άτομο δεν έχει φλεγμονή, ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο είναι απίθανο να βοηθήσει”, εξήγησε ο Mac Giollabhui. – “Υποθέσαμε ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας θα γινόταν εμφανής μόνο σε ασθενείς των οποίων η κατάθλιψη σχετιζόταν πραγματικά με τη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος”.
Η τελική ανάλυση περιελάμβανε δεδομένα από 11 κλινικές δοκιμές και 321 ασθενείς.
Οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα μείωσαν στατιστικά σημαντικά τη σοβαρότητα της κατάθλιψης.
Τα ευρήματα, σύμφωνα με τους συγγραφείς, υποδεικνύουν την ύπαρξη ενός ειδικού υποτύπου κατάθλιψης που σχετίζεται με τη χρόνια φλεγμονή χαμηλού επιπέδου. Σε αυτούς τους ασθενείς, οι διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος είναι πιθανό να αποτελούν μία από τις αιτίες της παθολογικής κατάστασης, πράγμα που σημαίνει ότι ο επηρεασμός των φλεγμονωδών διεργασιών μπορεί να αποτελέσει αποτελεσματική θεραπευτική στρατηγική.
Ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης, καθηγητής Richard Lew, τόνισε ότι δεν πρόκειται ακόμη για άμεση εισαγωγή των φαρμάκων στην ευρεία κλινική πρακτική. Ορισμένα αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες, οπότε η χρήση τους απαιτεί προσοχή. Ωστόσο, τα αποτελέσματα ανοίγουν ευκαιρίες για την ανάπτυξη νέων φαρμάκων και μια εξατομικευμένη προσέγγιση στη θεραπεία της κατάθλιψης.
Το επόμενο βήμα θα είναι η δημιουργία πιο ακριβών ανοσολογικών βιοδεικτών που θα βοηθήσουν να καθοριστεί ποιος πραγματικά ενδείκνυται για αντιφλεγμονώδη θεραπεία. Οι επιστήμονες σχεδιάζουν επίσης να αναπτύξουν μεθόδους που θα στοχεύουν επιλεκτικά τα δυσλειτουργικά τμήματα του ανοσοποιητικού συστήματος, ελαχιστοποιώντας τους κινδύνους.
“Χρειάζονται νέοι τρόποι εντοπισμού των ασθενών που θα επωφεληθούν από τέτοιες θεραπείες”, σημείωσε ο Mac Giollabhui. – Αλλά ήδη γίνεται σαφές ότι η κατάθλιψη σε μια υποομάδα ασθενών συνδέεται στενά με τη δυσλειτουργία της ανοσολογικής απόκρισης, και αυτή η σύνδεση θα μπορούσε να αποτελέσει τη βάση για μια εντελώς νέα κατηγορία θεραπειών”.
